ケトコナゾール について

ケトコナゾール は、真菌感染の治療や、 医師の判断によりその他の症状にも処方されます。

ケトコナゾールはアゾール系抗真菌薬です。 真菌細胞膜の形成を妨害することによって、感受性真菌を死滅させます。

以下の場合は使用を控えましょう
  • ケトコナゾールの成分にアレルギーがある
  • 肝臓に疾患がある
  • フェンタニル、イリノテカン、ロバスタチン、ルラシドン、メタドン、ニソルジピン、経口ミダゾラム、ピモジド、キニジン、ラノラジン、シンバスタチン、トルバプタン、トリアゾラムを服用しています。
  • コルヒチンを服用中で、腎臓や肝臓の問題もある

これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。

使用上の注意

ケトコナゾールはいくつかの症状と相互作用を起こす可能性があります。 特に下記のいずれかに該当する症状がある場合は、医師または薬剤師に相談して下さい。

  • 妊娠、妊娠予定、授乳中の場合
  • 処方薬、一般薬、ハーブ類、栄養補助食品を服用している場合
  • 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
  • 他のアゾール抗真菌薬（例: イトラコナゾール）にアレルギーがある場合
  • 胃酸が低い（例: 低塩酸症）場合
  • 肝疾患、定期的な飲酒、アルコール乱用または依存、副腎問題、血液問題（ポルフィリン症など）の病歴がある場合
  • 不整脈（QT延長など）の病歴がある場合、家族の一員が先天性のQT延長症候群と呼ばれる特定の種類の不整脈を有する場合

ケトコナゾールはいくつかの医薬品と相互作用を起こす可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください：

  • 感染、HIV、発作、不安、睡眠、胸やけ、糖尿病、高コレステロール、勃起不全、泌尿器系疾患、避妊、高血圧、アレルギー、不整脈、痛み、抗凝血、喘息、片頭痛、気分障害、精神障害、癌、前立腺疾患、栄養不足などに使用される多くの処方薬および一般薬、マルチビタミン製品、ハーブまたは栄養補助食品はケトコナゾールと相互作用する可能性があります。服用中の薬が相互作用する可能性があるかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください
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上記は起こりうるすべての相互作用を全て網羅していない可能性があります。 ケトコナゾールが服用している他の薬と相互作用するかどうか、医療提供者に相談してください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。

用法、用量について

医師の指示に従ってケトコナゾールを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。

  • 食前・食後・食間の区別なくケトコナゾールを経口服用してください。
  • 制酸薬、ヒスタミンH2受容体拮抗薬（例：ファモチジン）、プロトンポンプ阻害薬（PPI）（オメプラゾールなど）を服用している場合は、医師に相談してください。必要があれば、この薬は炭酸飲料と飲むこともできます。
  • ケトコナゾールを摂取する前または摂取してから2時間以内に水酸化アルミニウムを1時間以内に摂取しないでください。
  • 調子が良くなっても感染症が完治するまで服用を中断しないで下さい。
  • ケトコナゾールは、毎日同じ時間に服用すると最も効果的です。
  • ケトコナゾールの服用を忘れた場合は、気づいた時点で服用して下さい。次の服用まで時間が無い場合は、その服用を飛ばして通常の服用計画に戻ります。一度に2回分服用しないでください。

ケトコナゾールの使用方法について質問がある場合は、医療従事者にお尋ねください。

安全に関する情報
  • ケトコナゾールは、めまいや眠気を引き起こす可能性があります。アルコールや特定の薬と服用すると副作用が悪化する可能性があります。ケトコナゾールは注意して使用してください。どのような反応があるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
  • ごくまれに、ケトコナゾールは最初の用量を服用した直後に重度のアレルギー反応（呼吸困難、胸の圧迫感、まぶた、顔面、唇の腫脹、発疹、蕁麻疹）を引き起こす場合があります。このような場合は、すぐに診察を受けてください。
  • ケトコナゾールの服用中の飲酒は、めまい、発疹、手足の腫れ、悪心、頭痛などの症状をまれに引き起こす可能性があります。 ケトコナゾールを服用している間は飲酒を控えてください。
  • 医師の確認を得ずに、ケトコナゾールの使用を中止したり服用期間を延長したりしないでください。
  • ケトコナゾールを服用していることを医師または歯科医に伝え、医療や歯科医療、救急医療、手術を受ける前に行ってください。
  • ケトコナゾールは真菌に対してのみ作用します。ウイルス感染（例: 風邪）または細菌感染症を治療しません。
  • 感染を完治するためケトコナゾールをすべて服用し切るようにして下さい。この薬や他の薬に耐性ができ、今後感染症を治療することが難しくなる可能性があります。
  • ケトコナゾールは、血中テストステロンレベルを低下させ、性的能力の低下、乳房の肥大、精子数の低下につながる可能性があります。テストステロンレベルは、ケトコナゾールの服用が終われば正常に戻ります。質問や懸念事項があれば医師に相談してください。
  • 糖尿病患者の場合、ケトコナゾールは糖尿病薬による低血糖のリスクを高める可能性があります。血糖値をよく確認してください。糖尿病治療薬の服用量を変更する必要を感じる場合は、変更前に医師に相談してください。
  • ケトコナゾールを使用している間、ホルモン性避妊薬が作用しない可能性があります。妊娠を防ぐために、コンドームの着用など追加の避妊方法を実施してください。
  • ケトコナゾールを使用している間は、肝機能検査などの検査を実施することがあります。検査は、症状の監視や副作用のチェックに使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
  • ケトコナゾールは、細心の注意を払って子供に使用する必要があります。子供への安全性と有効性の確認が必要です。
  • 妊娠中や授乳中：妊娠した場合には医師に相談してください。妊娠中にケトコナゾールを使用することの利点とリスクについて話し合う必要があります。ケトコナゾールは母乳に流入することが分かっています。ケトコナゾールを使用している間、授乳をしないでください。
副作用

すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。

下痢、 頭痛、 軽度の胃の痛みやむかつき、 吐き気

下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

重度のアレルギー反応（発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫脹）、 膨満感、 火傷、 しびれ、 うずき、 胸痛、 うつ病、 めまい、 頭痛、 失神、 頻脈、 発熱、 悪寒、 持続的なのどの痛み、 手・足首・足の腫れ、 腹部の腫れや圧痛、 肝臓の異常（例: 異常な疲労、 目や皮膚の黄変、 濃い尿、 白色便、 食欲の消失、 胃の痛み、 嘔吐、 重度または持続性の悪心）、 自殺願望、 異常な打撲や出血、 著しい疲れや衰弱、 視界の変化

上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療機関にお問い合わせの上、副作用について医師に相談してください。